Er zijn maar weinig vrouwen die weten dat mannen ook afscheiding hebben. Net als bij vrouwen komen ze ook bij mannen normaal voor en zijn ze geurloos. Alleen bij vrouwen wordt het "leukorroe" genoemd en komen ze uit de vagina, terwijl de mannen uit de urethra stromen. Natuurlijk duidt elke pathologische afscheiding op een slechte gezondheid en vereist een bezoek aan een arts.
Fysiologische afscheiding
De gezondheid van een man blijkt uit fysiologische afscheiding uit de uitlaat van de urethra, die wordt waargenomen in de volgende gevallen:
Libideus of fysiologische urethrorrhea
Deze toestand wordt waargenomen wanneer transparante afscheiding verschijnt tijdens seksuele opwinding of 's ochtends, onmiddellijk na het slapen. Hun aantal bij verschillende mannen verschilt en is direct gerelateerd aan de ernst van seksuele opwinding. Maar het is in elk geval belangrijk om te onthouden dat een dergelijke afscheiding, wanneer ze opgewonden is, een kleine hoeveelheid sperma bevat, dus als ze op de geslachtsdelen van de partner komen, loopt ze het risico zwanger te worden. De functie van de beschreven afscheidingen is om de doorgang van spermatozoa door de urethra en vagina van een vrouw te verzekeren, waar er een zure omgeving is die destructief is voor het "tandvlees", en om ze in een levensvatbare vorm in de baarmoederholte en -buizen te krijgen voor de bevruchting van het ei.
Defecte prostatorroe
Tijdens een verhoging van de intra-abdominale druk (bij inspanning) kan een transparante geurloze afscheiding met mogelijk grijs-witte strepen op de kop van de penis verschijnen. Een dergelijke afscheiding is stroperig en bestaat uit een mengsel van prostaatsecreties en zaadblaasjes. Een dergelijke afscheiding kan verschijnen aan het einde van het plassen, in welk geval ze spreken van een vocale prostatorroe. In uitzonderlijke gevallen verschijnt een dergelijke afscheiding met een sterke hoest. Ze worden niet als een organische pathologie beschouwd, maar duiden alleen op een schending van de autonome regulatie van het functioneren van de geslachtsorganen.
Smegma
Smegma (preputiale smering) is een geheim dat bestaat uit afscheidingen van de talgklieren van de kop van de penis en de voorhuid. Normaal gesproken, als een man de regels voor persoonlijke hygiëne in acht neemt, veroorzaakt een dergelijke ontlading geen ongemak, omdat deze mechanisch wordt afgewassen met water. Maar als de hygiëne wordt verwaarloosd, hoopt smegma zich op en vermenigvuldigen micro-organismen zich erin, wat dient als een bron van een onaangename geur.
Sperma isolatie
Sperma, dat een groot aantal zaadcellen bevat, wordt normaal gesproken uitgescheiden tijdens de ejaculatie (ejaculatie) aan het einde van de geslachtsgemeenschap of spontaan tijdens de slaap (natte dromen). Vervuiling treedt op bij adolescente jongens en komt ofwel meerdere keren per maand voor of 1 tot 3 per week (hormonale veranderingen).
In sommige gevallen duidt spermatorrhea, dat wil zeggen de uitstroom van sperma uit de urethra zonder geslachtsgemeenschap en orgasme, op een pathologie wanneer de tonus van de spierlaag van de zaadleider wordt verstoord in de aanwezigheid van chronische ontstekingen of hersenziekten.
Pathologische afscheiding
Alle andere afscheidingen die verder gaan dan fysiologisch zijn pathologie en duiden voornamelijk op een ontsteking van de urethra of urethritis. De oorzaken van urethritis bij mannen zijn verschillend, ze kunnen zowel infectieus als niet-infectieus zijn.
Infectieuze oorzaken zijn onderverdeeld in specifieke en niet-specifieke.
- Specifieke etiologische factoren zijn onder meer seksueel overdraagbare aandoeningen zoals trichomoniasis.
- Niet-specifieke infectieuze urethritis wordt veroorzaakt door opportunistische bacteriën, virussen en schimmels:
- chlamydiale urethritis;
- ureaplasma en mycoplasma-urethritis;
- candida-urethritis of urogenitale candidiasis bij mannen;
- herpetische urethritis en anderen (Escherichia coli, streptokokken, stafylokokken).
Niet-infectieuze ontstekingsfactoren zijn onder meer:
- allergische reacties
- mechanische schade aan het urethrale slijmvlies
- irritatie van de urethra met chemicaliën
- trauma, vernauwing van de urethra.
Mannelijke afscheiding kan variëren in transparantie en kleur. Deze parameters worden beïnvloed door de intensiteit van het ontstekingsproces, het stadium en de etiologische factor. De afscheidingen worden gevormd uit vocht, slijm en verschillende cellen.
- Bewolkt - als er een groot aantal cellen is, heeft de ontlading een troebele kleur.
- Grijs of dik - met een overwicht van epitheelcellen in de afscheidingen, worden ze grijs en dik.
- Geel, groen of geelgroen - wanneer een groot aantal leukocyten in de afscheidingen zit, worden ze geel en zelfs groen van kleur, ze worden ook wel etterende afscheidingen genoemd.
Opgemerkt moet worden dat met dezelfde pathologie de aard van de ontlading in de loop van de tijd verandert.
Witte afscheiding
Witte afscheiding bij mannen is te wijten aan verschillende redenen. Allereerst moet candidiasis worden uitgesloten. Bij deze ziekte worden de volgende symptomen waargenomen:
- de eikel van de penis ruikt onaangenaam naar zuur brood of gist;
- de kop van de penis is bedekt met een witachtige laag;
- jeuk, branderigheid en zelfs pijn in de penis en in het perineale gebied wordt opgemerkt;
- afscheiding verschijnt bij het urineren;
- er zijn roodachtige vlekken (irritatie, ontsteking) op het hoofd en het binnenoppervlak van de voorhuid;
- pijn treedt op tijdens coïtus, ongemak wordt gevoeld in het hoofd en de voorhuid;
- witte afscheiding wordt opgemerkt, niet alleen tijdens het plassen;
- de partner klaagt over jeuk en een branderig gevoel, pijn bij het vrijen, heeft een kaasachtige afscheiding.
Naast urogenitale candidiasis kan witte afscheiding worden veroorzaakt door chlamydia en / of ureaplasmose en mycoplasmose, en ook praten over ontsteking van de prostaatklier, die wordt gekenmerkt door:
- Moeilijkheden en intermitterend urineren
- een branderig gevoel in het perineum en de urethra;
- ongemak tijdens stoelgang;
- frequente drang om te plassen;
- seksuele stoornissen (verminderd libido en erectie, snelle ejaculatie, wazig orgasme).
Het is belangrijk voor mannen om te onthouden dat verwaarloosde prostatitis niet alleen kan leiden tot aanhoudende erectiestoornissen, maar ook tot onvruchtbaarheid.
Transparante selecties
- Chlamydia, ureaplasmose - transparante slijmafscheiding is mogelijk met chlamydia of ureaplasmatische urethritis in het chronische stadium van de ziekte. Met een verergering van het proces neemt het aantal leukocyten in de afscheidingen toe en krijgen ze een groenachtige of geelachtige kleur.
- Trichomoniasis, gonorroe - ook transparante, overvloedige afscheiding met veel slijm, die overdag wordt waargenomen, is mogelijk in het beginstadium van infectie met Trichomonas of gonokokken. In het geval van chlamydia (ureaplasmose) zijn subjectieve sensaties vaak afwezig (pijn, jeuk, branderig gevoel) en verschijnt er transparante afscheiding na langdurige onthouding van urineren.
Gele afscheiding
Purulente afscheiding, waaronder het afgeschilferde epitheel van de urethra, een aanzienlijk aantal leukocyten en urethrale slijm, is geelachtig of groenachtig. Gele afscheiding of vermengd met groen is een kenmerkend teken van seksueel overdraagbare aandoeningen.
- Gonorroe - de afscheiding is dik en heeft een onaangename bedorven geur, wordt overdag waargenomen en gaat gepaard met pijn bij het urineren. Een man moet eerst aan een gonorroe-infectie denken als er een klassiek paar symptomen is: afscheiding en jeuk.
- Trichomoniasis - ook bij gele afscheiding is trichomoniasis niet uitgesloten, hoewel het vaak asymptomatisch is. Met ernstige symptomen van Trichomonas-infectie, naast pusachtige afscheiding, maakt een man zich zorgen over brandend en stekend gevoel tijdens het plassen, frequente en onweerstaanbare drang om te urineren, een zwaar gevoel in de onderbuik en ongemak in het perineum.
Ontladen met een geur
Schending van hygiëne
Een onaangename geur van met name het perineum en de penis kan worden waargenomen als de voorwaarden voor intieme hygiëne niet worden gevolgd:
- Smegma is een uitstekende voedingsbodem voor micro-organismen, die zich vermenigvuldigen en afsterven en een onaangename geur veroorzaken als u de uitwendige geslachtsorganen niet regelmatig grondig wast.
- Daarnaast kan smegma zelf een onaangename geur hebben bij stofwisselingsstoornissen (bijvoorbeeld diabetes mellitus bij mannen). Tegelijkertijd is het vrijkomen van smegma zo intens dat het door het ondergoed dringt.
infecties
Afscheiding met een geur wordt meestal waargenomen met een infectieuze laesie van de urethra. Allereerst moet gonorroe-urethritis worden uitgesloten - dikke, gele of groene afscheiding die gedurende de dag wordt waargenomen.
De zure geur van afscheiding is een pathonomisch symptoom van urogenitale candidiasis. Infectie met schimmels van het geslacht Candida veroorzaakt het verschijnen van een kaasachtige of melkwitte afscheiding.
Een visgeur van afscheidingen is ook mogelijk, wat inherent is aan gardnerellose, die meer kenmerkend is voor vrouwen (bacteriële vaginose genoemd), en bij mannen is de ontwikkeling van deze ziekte nogal onzin. Gardnerella behoort tot voorwaardelijk pathogene micro-organismen en begint zich alleen onder bepaalde omstandigheden actief te vermenigvuldigen:
- verzwakking van de immuniteit;
- gelijktijdige ontstekingsprocessen van de urogenitale organen;
- intestinale dysbiose;
- het gebruik van condooms met zaaddodende middelen;
- langdurige behandeling met antibiotica of immunosuppressiva (cytostatica, corticosteroïden);
- strak ondergoed van synthetische stoffen;
- promiscue seksleven.
Ook kan afscheiding met een onaangename geur voorkomen bij ziekten zoals:
- balanitis (ontsteking van de eikel)
- balanoposthitis (ontsteking van het binnenoppervlak van de voorhuid).
Maar naast afscheiding (niet uit de urethra, maar smegma), gaan deze ziekten gepaard met hyperemie en jeuk, pijn aan de penis en zweren en rimpels op het hoofd.
Ontlading met bloed
infecties
Bloedige afscheiding of afscheiding met bloedstrepen wordt vaak waargenomen bij een infectieuze laesie van de urethra. Een mengsel van bloed is kenmerkend voor gonorroe, Trichomonas of candida-urethritis. Bovendien is de hoeveelheid bloed direct gerelateerd aan de intensiteit van de ontsteking.
Vaak wordt bloed waargenomen bij chronische urethritis (het slijmvlies van de urethra wordt losgemaakt en reageert met contactbloeding op de geringste irritatie, inclusief de doorgang van urine door het kanaal).
Medische manipulaties
Een andere reden hiervoor is trauma aan de urethra tijdens medische procedures. Bij ruwe bougienage, het inbrengen en verwijderen van een katheter, cystoscopie of het nemen van een uitstrijkje kan spotting in één keer optreden. Ze verschillen doordat het bloed scharlaken is, geen stolsels heeft en het bloeden zelf heel snel stopt.
Doorgang van stenen, zand
Bloederige afscheiding kan onder andere worden waargenomen wanneer kleine steentjes of zand (uit de nieren of blaas) door de urethra gaan. Het harde oppervlak van microlieten beschadigt het slijmvlies en de vaatwanden en veroorzaakt bloedingen. In dit geval is bloed het meest merkbaar bij het plassen, wat gepaard gaat met pijn.
Glomerulonefritis
Bruto hematurie (bloed in de urine, zichtbaar tijdens het plassen) is ook mogelijk in de aanwezigheid van glomerulonefritis. In dit geval is er een drietal symptomen: grove hematurie, oedeem, verhoogde bloeddruk.
Kwaadaardige tumoren
Een van de tekenen van kwaadaardige tumoren van het urogenitale systeem (kanker van de prostaatklier, penis, teelballen en andere) is het verschijnen van bloed bij een man. In dit geval zal het bloed bruin of donker zijn en kunnen er stolsels verschijnen.
Isolatie van bloed met sperma
We mogen een symptoom als het vrijkomen van bloed met sperma (hematospermie) niet vergeten. Maak onderscheid tussen valse en echte hematospermie. Indien vals, wordt bloed vermengd met het sperma tijdens de passage door de urethra. En met echt bloed komt het ejaculaat binnen nog voordat het door de urethra gaat. Hematospermie gaat gepaard met de volgende symptomen:
- pijn tijdens ejaculatie;
- stoornissen bij het plassen;
- pijn en/of zwelling in de geslachtsdelen (testikels en scrotum);
- ongemak en pijn in de onderrug;
- verhoogde lichaamstemperatuur.
Een van de oorzaken van hematospermie is:
- overmatig actief seksleven of omgekeerd,
- langdurige seksuele onthouding, terwijl er tijdens geslachtsgemeenschap een breuk is van de vaatwanden in de weefsels van de geslachtsorganen
- eerdere operatie of biopsie kan er ook voor zorgen dat er bloed in het sperma verschijnt
- hematospermie verschijnt in goedaardige en kwaadaardige neoplasmata van de urogenitale organen
- in aanwezigheid van stenen in de testikels en zaadleiders
- met spataderen van de bekkenorganen.